Infeksi Saluran Kemih

Segala Sesuatu Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Infeksi Saluran Kemih

Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi dari mikroba. Ini adalah organisme yang terlalu kecil untuk dilihat tanpa mikroskop. Kebanyakan UTI disebabkan oleh bakteri, tetapi beberapa disebabkan oleh jamur dan dalam kasus yang jarang oleh virus. UTI adalah salah satu infeksi paling umum pada manusia.

ISK dapat terjadi di mana saja di saluran kemih Anda. Saluran kemih Anda terdiri dari ginjal Anda, ureter, kandung kemih, dan uretra. Kebanyakan UTI hanya melibatkan uretra dan kandung kemih, di saluran bawah. Namun, UTI dapat melibatkan ureter dan ginjal, di saluran atas. Meskipun UTI saluran atas lebih langka daripada UTI saluran bawah, mereka juga biasanya lebih parah.
Gejala ISK

Gejala ISK tergantung pada bagian saluran urin yang terinfeksi.

UTI saluran bawah mempengaruhi uretra dan kandung kemih. Gejala ISK saluran bawah meliputi:

    terbakar dengan buang air kecil
    peningkatan frekuensi buang air kecil tanpa banyak buang air kecil
    peningkatan urgensi buang air kecil
    air kencing berdarah
    urine berawan
    urine yang terlihat seperti cola atau teh
    urine yang memiliki bau yang kuat
    nyeri panggul pada wanita
    nyeri dubur pada pria

ISK saluran atas mempengaruhi ginjal. Ini bisa berpotensi mengancam jiwa jika bakteri berpindah dari ginjal yang terinfeksi ke dalam darah. Kondisi ini, disebut urosepsis, dapat menyebabkan tekanan darah rendah, syok, dan kematian yang berbahaya.

Gejala ISK saluran atas meliputi:

    nyeri dan nyeri di punggung bagian atas dan samping
    panas dingin
    demam
    mual
    muntah

Gejala ISK pada pria

Gejala infeksi saluran kemih atas pada pria mirip dengan pada wanita. Gejala infeksi saluran kemih bawah pada pria kadang-kadang termasuk nyeri dubur di samping gejala umum yang dialami oleh pria dan wanita.
Gejala ISK pada wanita

Wanita dengan infeksi saluran kemih bagian bawah mungkin mengalami nyeri panggul. Ini merupakan tambahan dari gejala umum lainnya. Gejala infeksi saluran di antara pria dan wanita sama.
Pengobatan ISK

Perawatan UTI tergantung pada penyebabnya. Dokter Anda akan dapat menentukan organisme mana yang menyebabkan infeksi dari hasil tes yang digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dalam banyak kasus, penyebabnya adalah bakteri. UTI yang disebabkan oleh bakteri diobati dengan antibiotik.

Dalam beberapa kasus, virus atau jamur adalah penyebabnya. UTI Viral diobati dengan obat yang disebut antivirus. Seringkali, cidofovir antiviral adalah pilihan untuk mengobati virus UTI. UTI jamur diobati dengan obat yang disebut antijamur.
Antibiotik untuk ISK

Bentuk antibiotik yang digunakan untuk mengobati bakteri ISK biasanya tergantung pada bagian mana dari saluran yang terlibat. UTI saluran bawah biasanya dapat diobati dengan antibiotik oral. ISK saluran atas membutuhkan antibiotik intravena. Antibiotik ini dimasukkan langsung ke pembuluh darah Anda.

Kadang-kadang, bakteri mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Hasil dari kultur urine Anda dapat membantu dokter Anda memilih pengobatan antibiotik yang akan bekerja paling baik terhadap jenis bakteri yang menyebabkan infeksi Anda.

Perawatan selain antibiotik untuk UTI bakteri sedang diperiksa. Pada beberapa titik, pengobatan ISK tanpa antibiotik dapat menjadi pilihan untuk bakteri ISK dengan menggunakan kimia sel untuk mengubah interaksi antara tubuh dan bakteri.
Home remedies untuk UTI

Tidak ada pengobatan rumahan yang dapat menyembuhkan ISK, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu obat Anda bekerja lebih baik.

Pengobatan rumahan untuk UTI ini dapat membantu tubuh Anda membersihkan infeksi lebih cepat. Jus cranberry atau cranberry tidak mengobati ISK begitu sudah dimulai. Namun, bahan kimia dalam cranberry dapat membantu mencegah beberapa jenis bakteri yang dapat menyebabkan bakteri ISK melekat pada lapisan kandung kemih Anda. Ini mungkin berguna dalam mencegah UTI di masa depan.
UTI yang tidak diobati

Penting untuk mengobati ISK - lebih awal, lebih baik. UTI yang tidak diobati menjadi semakin parah semakin menyebar. ISK biasanya mudah diobati di saluran kemih bagian bawah. Infeksi yang menyebar ke saluran kemih bagian atas jauh lebih sulit untuk diobati dan lebih mungkin menyebar ke darah Anda, menyebabkan sepsis. Ini adalah peristiwa yang mengancam jiwa.

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki UTI, hubungi dokter Anda sesegera mungkin. Pemeriksaan sederhana dan tes urine atau darah dapat menghemat banyak masalah dalam jangka panjang.
Diagnosis ISK

Jika Anda menduga bahwa Anda memiliki UTI berdasarkan gejala Anda, hubungi dokter Anda. Dokter Anda akan meninjau gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan diagnosis ISK, dokter Anda perlu menguji urin Anda untuk mikroba.

Sampel urin yang Anda berikan kepada dokter Anda harus menjadi sampel “tangkapan bersih”. Ini berarti sampel urin dikumpulkan di tengah aliran kemih Anda, bukan di awal. Ini membantu untuk menghindari mengumpulkan bakteri atau ragi dari kulit Anda, yang dapat mencemari sampel. Dokter Anda akan menjelaskan kepada Anda bagaimana cara mendapatkan tangkapan yang bersih.

Saat menguji sampel, dokter Anda akan mencari sejumlah besar sel darah putih di urin Anda. Ini dapat mengindikasikan infeksi. Dokter Anda juga akan melakukan kultur urin untuk menguji bakteri atau jamur. Budaya dapat membantu mengidentifikasi penyebab infeksi. Ini juga dapat membantu dokter Anda memilih perawatan mana yang tepat untuk Anda.

Jika dicurigai ada virus, pengujian khusus mungkin perlu dilakukan. Virus adalah penyebab yang jarang dari UTI tetapi dapat dilihat pada orang yang memiliki transplantasi organ atau yang memiliki kondisi lain yang melemahkan sistem kekebalan mereka.
UTI saluran atas

Jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda memiliki ISK saluran atas, mereka mungkin juga perlu melakukan hitung darah lengkap (CBC) dan kultur darah, selain tes urin. Kultur darah dapat memastikan bahwa infeksi Anda belum menyebar ke aliran darah Anda.
UTI rekuren

Jika Anda mengalami UTI berulang, dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa kelainan atau gangguan apa pun di saluran kemih Anda. Beberapa tes untuk ini termasuk:

    Sebuah ultrasound, di mana alat yang disebut transduser dilewatkan di atas perut Anda. Transduser menggunakan gelombang ultrasound untuk membuat gambar organ saluran kemih Anda yang ditampilkan pada monitor.
    Sebuah pyelogram intravena (IVP), yang melibatkan menyuntikkan pewarna ke dalam tubuh Anda yang berjalan melalui saluran kemih Anda dan mengambil X-ray perut Anda. Pewarna menyoroti saluran kemih Anda pada gambar X-ray.
    Sistoskopi, yang menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui uretra Anda dan naik ke kandung kemih Anda untuk melihat ke dalam kandung kemih Anda. Selama cystoscopy, dokter Anda dapat mengangkat sepotong kecil jaringan kandung kemih dan mengujinya untuk menyingkirkan peradangan kandung kemih atau kanker sebagai penyebab gejala Anda.
    Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) untuk mendapatkan gambar yang lebih rinci dari sistem kemih Anda.

Penyebab dan faktor risiko ISK

Apa pun yang mengurangi kandung kemih Anda mengosongkan atau mengiritasi saluran kemih dapat menyebabkan UTI. Ada juga banyak faktor yang dapat menempatkan Anda pada peningkatan risiko terkena ISK. Faktor-faktor ini termasuk:

    usia - orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin untuk mendapatkan UTI
    mobilitas berkurang setelah operasi atau istirahat di tempat tidur yang lama
    batu ginjal
    sebuah UTI sebelumnya
    obstruksi saluran kemih atau sumbatan, seperti pembesaran prostat, batu ginjal, dan bentuk-bentuk kanker tertentu
    penggunaan kateter urin yang berkepanjangan, yang dapat mempermudah bakteri masuk ke kandung kemih Anda
    diabetes, terutama jika tidak dikontrol dengan baik, yang mungkin membuatnya lebih mungkin bagi Anda untuk mendapatkan UTI
    kehamilan
    struktur kemih yang berkembang secara abnormal sejak lahir
    sistem kekebalan yang lemah

Faktor risiko ISK tambahan untuk pria

Sebagian besar faktor risiko ISK untuk pria adalah sama dengan wanita. Namun, memiliki prostat yang membesar adalah salah satu faktor risiko untuk ISK yang unik untuk pria.
Faktor risiko ISK tambahan untuk wanita

Ada faktor risiko tambahan untuk wanita. Beberapa faktor yang pernah diyakini sebagai penyebab ISK pada wanita sejak itu terbukti tidak sepenting, seperti kebersihan kamar mandi yang buruk. Studi terbaru telah gagal menunjukkan bahwa menyeka dari belakang ke depan setelah pergi ke kamar mandi mengarah ke UTI pada wanita, seperti yang diyakini sebelumnya.

Dalam beberapa kasus, perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi risiko beberapa faktor ini.
Uretra lebih pendek

Panjang dan lokasi uretra pada wanita meningkatkan kemungkinan UTI. Uretra pada wanita sangat dekat dengan vagina dan anus. Bakteri yang secara alami dapat terjadi di sekitar vagina dan anus dapat menyebabkan infeksi di uretra dan sisa saluran kemih.

Saluran kencing seorang wanita juga lebih pendek dari pria, dan bakteri memiliki jarak yang lebih pendek untuk bepergian memasuki kandung kemih.
Hubungan seksual

Tekanan pada saluran kemih perempuan selama hubungan seksual dapat memindahkan bakteri dari sekitar anus ke dalam kandung kemih. Sebagian besar wanita memiliki bakteri dalam air kencing mereka setelah hubungan seksual. Namun, tubuh biasanya dapat menyingkirkan bakteri ini dalam 24 jam. Bakteri usus mungkin memiliki sifat yang memungkinkan mereka untuk menempel pada kandung kemih.
Spermisida

Spermisida dapat meningkatkan risiko ISK. Mereka dapat menyebabkan iritasi kulit pada beberapa wanita. Ini meningkatkan risiko bakteri memasuki kandung kemih.
Penggunaan kondom saat berhubungan seks

Kondom lateks yang tidak dilumasi dapat meningkatkan gesekan dan mengiritasi kulit wanita selama hubungan seksual. Ini dapat meningkatkan risiko ISK.

Namun, kondom penting untuk mengurangi penyebaran infeksi menular seksual. Untuk membantu mencegah gesekan dan iritasi kulit dari kondom, pastikan untuk menggunakan pelumas berbasis air yang cukup, dan gunakan sering selama hubungan seksual.
Diafragma

Diafragma dapat menekan uretra seorang wanita. Ini dapat mengurangi pengosongan kandung kemih.
Penurunan kadar estrogen

Setelah menopause, penurunan kadar estrogen Anda mengubah bakteri normal di vagina Anda. Ini dapat meningkatkan risiko ISK.

Pencegahan ISK

Setiap orang dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk membantu mencegah ISK:

    Minum enam hingga delapan gelas air setiap hari.
    Jangan menahan air kencing untuk waktu yang lama.
    Bicarakan dengan dokter Anda tentang mengelola inkontinensia urin atau kesulitan mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya.

Namun, UTI lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Rasionya 8: 1. Ini berarti bahwa untuk setiap delapan wanita yang memiliki UTI, hanya satu pria.

Langkah-langkah tertentu dapat membantu mencegah ISK pada wanita. Untuk wanita pascamenopause, menggunakan estrogen topikal yang diresepkan oleh dokter Anda dapat membuat perbedaan dalam mencegah ISK. Jika dokter Anda percaya bahwa hubungan seksual merupakan faktor dari UTI berulang Anda, mereka mungkin menyarankan untuk mengonsumsi antibiotik pencegahan setelah hubungan seksual, atau jangka panjang. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik jangka panjang untuk pencegahan pada orang dewasa yang lebih tua mengurangi risiko ISK.

Mengambil suplemen cranberry harian atau menggunakan probiotik vagina, seperti lactobacillus, juga dapat membantu dalam pencegahan ISK. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa menggunakan supositoria vagina probiotik dapat menurunkan kejadian dan kekambuhan ISK, dengan mengubah bakteri yang ditemukan di vagina.

Pastikan untuk mendiskusikan dengan dokter Anda apa rencana pencegahan yang tepat untuk Anda.
UTI Kronis

Sebagian besar UTI hilang setelah perawatan. UTI Kronis tidak hilang setelah pengobatan atau terus berulang. UTI rekuren sering terjadi pada wanita.

Banyak kasus ISK berulang berasal dari reinfeksi dengan jenis bakteri yang sama. Namun, beberapa kasus yang berulang tidak harus melibatkan jenis bakteri yang sama. Sebaliknya, kelainan pada struktur saluran kemih meningkatkan kemungkinan UTI.
UTI selama kehamilan

Wanita yang hamil dan mengalami gejala ISK harus segera menemui dokter. UTI selama kehamilan dapat menyebabkan tekanan darah tinggi dan persalinan prematur. UTI selama kehamilan juga lebih mungkin menyebar ke ginjal.